淮南市妇幼保健院召开医保考核方案解读与工作推进会_综合新闻_新闻动态

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淮南市妇幼保健院召开医保考核方案解读与工作推进会

2026-03-13 16:11:340淮南市妇幼保健院

3月12日下午，淮南市妇幼保健院召开医保考核方案解读与工作推进会，深入贯彻落实《淮南市定点医药机构考核方案（2026年版）》文件精神。院长徐艳梅主持会议并讲话，副院长黄杰出席会议。各相关职能科室及临床科室负责人参加会议。

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会议首先由医保办对2026年医保考核方案进行详细解读。会议指出，新方案实行“季度考评（线上）与年度考核（线下）”双轨制，最终得分直接与医保预留金返还比例及协议管理资格等挂钩。会议重点强调了考核标准，并对不同得分档位的奖惩机制进行了说明，特别是对不合格档可能面临的严重经济损失及协议处理风险发出预警。

在核心指标解读环节，会议对季度考核中的住院费用管理、参保人员费用负担、医保综合管理与信息化、支付方式改革等五大板块指标进行了逐条分析。各临床科室就指标理解、数据口径、操作难点进行提问，相关职能科室现场解答。

黄杰在讲话中强调，医保考核是医院管理的“指挥棒”，关系到医院的生存与发展。他要求全院上下必须高度重视，各科室主任要亲自抓、负总责。要对照考核指标逐项自查，找准短板，精准发力；要强化培训，确保每一位医务人员都熟悉新规、遵守规范；要加强协作，职能科室要做好服务与指导，临床科室要严格落实，形成齐抓共管的良好局面。

徐艳梅作总结讲话。她指出，医保考核贯穿于患者入院到出院的每一个环节，是推动医院高质量发展的重要抓手。她提出三点要求：一是要提高站位，充分认识新考核方案的重要性，将规范诊疗内化于心、外化于行；二是要精准施策，医保办要发挥好牵头作用，各科室要对照分解表，把任务落实到岗、责任到人；三是要强化督导，建立常态化监督机制，确保各项指标持续改进。她希望全院上下以此次会议为契机，凝心聚力，通过精细化管理实现医保基金安全、医院健康发展、患者满意的三方共赢。

此次会议的召开，标志着市妇幼保健院2026年度医保考核迎检工作正式全面启动，为医院在新一年度医保管理工作中找准方向、补齐短板、提升质量奠定了坚实基础。

话题：医保

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