什么是温柔分娩？温柔分娩是近几年淮南市妇幼保健院推行的一种产科新理念，通过音乐催眠、按摩、水疗、骨盆摇摆、会阴热敷、镇痛分娩等多元化的镇痛方式让整个产程在轻松、愉快的过程中进行，温柔分娩还提倡家庭成员的全程陪伴，以提供情感上的支持和安慰，这有助于营造良好的分娩氛围，促进身心恢复。温柔分娩好处很多，可以家属陪伴、加速产程、减少产后出血、避免产后抑郁等，通过家庭成员的陪伴和支持，温柔分娩为产妇和胎儿提供了更加安全和舒适的分娩环境，同时也为家庭带来了难忘的美好的分娩体验。

国际著名温柔分娩导师芭芭拉·哈珀有这么一句名言：“如果孩子被温和地带到世界上来，那他就会非常温和，如果世界上的孩子都是温和的，就会创造一个温和的世界。”

其实，我们每一位女性都是可以自己生下孩子，只是当下有太多的外在声音干扰着我们。例如：电视剧或者电影上渲染生孩子生不如死还要有一大滩血的特写；有人告诉你生孩子有十级那么痛；有人告诉你生不下来要剖宫产还不如直接剖宫产；也有人说去到医院不是给你打催产针就是给你切一刀……许多的干扰，让准妈妈看到的是痛苦，感受到的是害怕与焦虑。其实大自然早已设计好女性的身体可以怀孕，同样，女性的身体也可以温柔分娩，准妈妈可以依靠自己的生理本能来顺应分娩这件事，母亲和宝宝对于分娩拥有与生俱来的能力，孩子可以被温柔地带到这个世界。信息茧房，让人对分娩产生畏惧。听到的、看到的，多是痛苦的场景，自然会产生恐惧的心理。这是信息不对称造成的，其实更多的是顺产，是自然分娩。只不过产生心理障碍后，人工干预的多了，分娩体验不佳直至剖宫产率逐渐上升。

为了让准妈妈们有个美好的自然分娩体验，对于温柔分娩，分娩中心资深助产士总结了以下几点，分享给有自然分娩意愿的准妈妈们：

一、道法自然，顺势而为，让分娩自然发动。不干预，少干预。 

让生产自然发动（排除医学指征），可以确保宝宝已准备好出生这就是温柔分娩的第一步，有些妈妈总是以为可以去控制生产，所以妈妈们会选择使用一些药物或者是择日进行剖宫产。其实在分娩出现之前，妈妈和宝宝的身体都会去做很多的准备。在妈妈进入分娩之前会经历情感上的变化，在经历身体激素所引发的自然宫缩时，妈妈、宝宝已为分娩做好准备。分娩是慢慢的循序渐进产生的，这个过程产生是有规律的。让分娩自然发动，对于宝宝来说氧气会更充足。目前医学上是没有证据证明用一些诱导分娩的方式可以让分娩结果更好。如果我们用身体激素的方法来帮助妈妈的话，要比非自然的药物的方式会更好。

二、提供持续陪伴支持，培育信心，战胜自我，让分娩没有心理障碍。

最好的准备是做好心理准备。信心比黄金还重要！ 

如果需要减少妈妈们的焦虑，那就需要和妈妈有更深入的交流。在分娩过程中，有一个人陪伴持续的提供有力的支持，对于妈妈来说分娩会更容易。准爸爸、导乐师、婆婆、妈妈都可以更进入角色提供支持。准妈妈只有在内检和监测胎心时躺在床上，其余时间不会一直躺在床上，即使是接受胎心监测也不是躺在床上的。有研究发现，有一个好的陪伴者（不管是导乐还是丈夫、婆婆、妈妈）对于分娩的正面结果是十分惊人的。有一个不过多关注医疗层面的陪伴者，对于分娩的进程会更好，妈妈的感受会更舒适；有一个陪伴者在身边，妈妈也不会感觉宫缩是那么疼痛；有一个陪伴者在身边，妈妈更容易与自己有深层地链接；有一个陪伴者在身边，妈妈与胎儿的链接也会更好。有陪伴的人对于医疗的需求也会更好。

提供持续陪伴支持会让分娩更顺利，高质量的陪伴可以让孩子出生以后与妈妈的关系会更好，母乳喂养会更顺利。有研究表明，有陪伴分娩的妈妈在产后得产后抑郁或者是情绪低落的情况会更少。

三、安静、柔软无打扰的环境 

在淮南市妇幼保健院分娩中心，为每一个待产的准妈妈提供一个安静不被打扰的环境。因为在一个安静无干扰的环境中，妈妈可以向内去观察自己的内心，感受自己的身体。我们也会把灯关掉，放一些轻柔的音乐。我们会推荐妈妈自己带上一个箱子，箱子里可以装上一些让妈妈舒适和快乐的东西，例如，自己的毛毯和枕头，最喜欢的饮料、巧克力......让房间昏暗一些、舒适一些。这些都可以让妈妈的荷尔蒙激素处于一个较高的状态。安静、柔软无打扰的环境让妈妈体内的催产素与内啡肽可以更好地产生。所有让妈妈安静下来的方法可以让妈妈产生适量的荷尔蒙。会让宫口的扩张更好，会得到比药物更大的力量。

四、生产过程中允许移动 

在传统观念里，妈妈最好是躺在床上，尤其是破水后担心脐带脱垂，也会认为躺着更易监控产程。现在已经有很多的科学证据证明，妈妈自由活动可以加速产程。一个妈妈到医院不被允许自由移动的话，那么她的产程会受到一定的影响。如果需要胎心监测的话，妈妈可以上床接受胎心监测，但并不是说胎心监测必须持续做不能中断。移动对胎儿和妈妈都是好的。我们的祖先就是这样的，一边在待产、分娩，一边做家里的事情。在一个正常的分娩过程中仅仅躺在床上，会让胎儿和妈妈都有更大的压力。事实上，坐在分娩球上，坐在桌子的边缘或者蹲着都会让分娩更快。变化体位让分娩进程更积极，这是女人的自然本能。

使用自由体位的妈妈会感受更舒服一些，感觉到舒服的话，妈妈就自然不需要药物帮助了；妈妈可以自由活动、移动或者身体向前倾斜，胎儿就会有更多的空间旋转找到适合的位置，并且对于妈妈的后背压力也会更小。只要身体稍微往前倾一点，宝宝下降就会更容易一点。采用手膝位对于宝宝的旋转也是很有好处的。

有一点需要我们记住，就是大自然对宝宝出生的程序是设计好的，他自己会找到更舒适的位置出来，并不一定完全是依靠妈妈一个人的努力。在分娩过程中，宝宝做的工作一点也不会比妈妈少。即使这个妈妈完全处于静止或者是药物的状态，宝宝和子宫也会配合，宝宝也可以依靠自己的力量出来。如果妈妈可以自由活动采取一些体位的话，对于宝宝来说下降会更容易。

五、出于生理本能的反应 

在分娩过程中的自由移动，其实是出于妈妈身体本能的一个反应。当我们医务人员支持分娩的生理本能以及宝宝的出生本能时，分娩会变得更容易。

水疗是让分娩变得容易的一个工具；呼吸也是让分娩变得容易的一个工具；按摩也是让分娩变得容易的一个工具。我们有各种方法让分娩变得更容易。

图片上的妈妈正在接受导乐师和助产士的帮助，她与分娩越来越近了，离宝宝的头出来只需要几个宫缩的时间。应对分娩的技巧就是妈妈的耳边说一些鼓励的话以及按摩来帮助妈妈，让妈妈没有害怕的情绪。持续让准妈妈对自己有很强的信心。

六、生产时允许使用各种不同姿势 

当宝宝快要出来的时候，可以被允许使用不同的姿势。

有很多姿势可以让妈妈们选择。例如，采用手膝位的姿势，或者是在分娩球、分娩凳上，或者是侧躺在床上。如果妈妈是躺在床上（用力）的话，会减少氧气对胎儿的供应。躺着的姿势是最方便医护人员护理的方式，但是其他的姿势对于妈妈来说会减少疼痛，也会减少一些产道的损伤。如果妈妈的骨盆可以移动的话，对宝宝而言将出来得更容易一些。

七、鼓励对正常生理进程保持耐心

保持耐心，激发本能，让分娩顺畅丝滑。不经历风雨，怎么见彩虹？ 

其实不管采用什么技巧，在温柔分娩护理中都要表现出耐心和信心。

有些医护人员刚开始工作时会认为让宝宝出来得越快越好，让妈妈少受一点痛苦。其实让宝宝和妈妈按照他们所需要的时间和步骤去完成分娩，才是更合适更安全的。

什么才是对妈妈好的正常程序？我们其实只要支持自然的过程就可以了。什么是最好的结果？就是妈妈可以自己从身体上、情绪上去照顾好自己的孩子，这就是最好的结果。

八、立即母乳喂养   

母乳喂养，母子联动，让分娩链接哺育。

宝宝出生后，最好的地方就是妈妈的胸前，与妈妈的联系不间断。妈妈和宝宝裸体肌肤接触是温柔分娩的一部分。为了促进胎盘的娩出，宝宝最好在妈妈身上待2个小时。我们会鼓励妈妈，让宝宝在她胸前多一些时间。这是我们温柔分娩的做法之一。

我们要记住宝宝在妈妈身体里和妈妈是一体的，宝宝出生后和妈妈仍然是一体的。宝宝与妈妈做肌肤接触，可以帮助宝宝的大脑发育的更好，与妈妈的链接更好。如果宝宝娩出之后，因为客观原因不能立即和妈妈肌肤接触，那么我们也需要在之后尽早做肌肤接触，这很重要。

温柔分娩是一种强调分娩过程人性化的理念和方法。分娩不仅仅是妈妈的事情，也是宝宝和我们一起努力的过程。在温柔分娩中，妈妈会得到温柔的对待，宝宝也会在自己选定的时间、充满爱意的环境下诞生。分娩中心营造场景，润物无声，让分娩成为女人人生蝶变的宝贵经历和享受一生的快乐记忆！

温柔分娩—— 

是一项技术 ，也是一门艺术。

它是一种专业，而非一种交易；

它是一种使命，而非一个行业。

从本质来讲，是一种善良人性和友爱情感的表达。

淮南妇幼人将肩负着这项使命一步一步走下去，用我们的技术、我们的服务、我们的爱帮助和照护每一位孕产妇——让分娩成为人生美好经历和生活享受！（护理部 王玲）